
Um juiz federal decidirá em breve se um processo de ação coletiva contra o UnitedHealth Group e suas negações de atendimento baseadas em algoritmos podem avançar, o que potencialmente abriria a porta para os advogados examinarem as comunicações internas da empresa.
O processo, no Tribunal Distrital dos EUA, em Minnesota, alega que a UnitedHealth e sua subsidiária NaviiHealth se basearam em algoritmos falhos para cortar os cuidados essenciais de reabilitação para os beneficiários doentes e feridos do Medicare Advantage. Foi arquivado pela primeira vez em 2023, depois que uma série de histórias de estatísticas revelou as práticas da empresa. A UnitedHealth negou as alegações e mudou -se para descartar o caso em maio passado. A Humana, que usou a NaviiHealth para seus planos do Medicare Advantage, enfrenta um processo semelhante.
Uma decisão sobre a moção da UnitedHealth para demitir pode vir este mês. Grandes processos geralmente levam anos para percorrer os tribunais, mas há um senso de urgência nesse caso para aqueles que alegam danos e suas famílias, porque muitas das supostas vítimas são idosas e com problemas de saúde.
Este artigo é exclusivo dos assinantes do STAT+
Desbloqueie este artigo – e obtenha uma análise adicional das entranhas financeiras do nosso sistema de saúde – assinando o STAT+.
Já tem uma conta? Conecte-se
Veja todos os planos