Os pesquisadores sabem há muito tempo que pessoas com transtorno de déficit de atenção hiperatividade têm maior probabilidade de usar nicotina e tabaco – colocando -os em maior risco de uma série de doenças e aumentando a probabilidade de se tornar viciadas em drogas e álcool. Mas o diagnóstico precoce e o tratamento do TDAH podem ajudar a impedir que os jovens tenham o hábito em primeiro lugar, de acordo com um novo estudo.
O estudo, publicado hoje na Jama Network Open, descobriu que jovens com mais sintomas de TDAH, como esquecimento, desatenção e impulsividade, tinham chances “significativamente mais altas” de usar cigarros eletrônicos, cigarros ou outros produtos de tabaco durante os nove anos Eles foram rastreados. No entanto, os jovens que tiveram um diagnóstico de TDAH com sintomas baixos ou nenhum – com e sem medicamentos – não tinham mais probabilidade do que a população em geral a adotar tabaco e nicotina.
O estudo de coorte longitudinal analisou mais de 13.572 pessoas entre 12 e 17 anos, das quais 1.881 tiveram um diagnóstico de TDAH.
“Este estudo destaca a importância do monitoramento e gerenciamento dos sintomas do TDAH e o potencial impacto protetor do tratamento eficaz”, Sean McCabe, que é co-autor do estudo e atua como diretor do Centro de Estudo de Drogas, Álcool, Fumulação e Saúde na Escola de Enfermagem da Universidade de Michigan, disse em um email. “O tabaco continua sendo a principal causa de morte evitável, portanto, impedir a captação de tabaco em qualquer idade é um poderoso divisor de águas para qualquer pessoa, incluindo aqueles com TDAH”.
O tabagismo, um fator de risco para doenças cardiovasculares, câncer de pulmão e outras doenças, causa uma em cada cinco mortes anualmente nos EUA, de acordo com dados dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças. As pessoas diagnosticadas com TDAH na infância começam a fumar mais cedo e se tornam fumantes diários mais rapidamente em comparação com seus pares.
Existem várias razões pelas quais as pessoas com TDAH podem ter maior probabilidade de usar tabaco e nicotina em geral. Uma é uma tentativa de se auto-medicar, observou McCabe. No curto prazo, a nicotina pode fazer as pessoas se sentirem mais focadas e relaxadas, embora a pesquisa mostre que parar de fumar faz com que as pessoas com TDAH se sintam menos ansiosas. A nicotina também pode aumentar a liberação de dopamina pelo cérebro, assim como os medicamentos estimulantes do TDAH como o Adderall.
Outra razão potencial para a associação é que as pessoas com TDAH são frequentemente atraídas por comportamentos mais arriscados – como a decisão de fumar em primeiro lugar.
Como os sintomas do TDAH tornam as pessoas mais propensas a começar a usar tabaco e nicotina, faz sentido que os adolescentes com a condição, mas poucos ou nenhum sintoma – presumivelmente porque o TDAH está sendo gerenciado de maneira eficaz – parecem menos tentados a assumir cigarros e vaping. Por exemplo, o estudo descobriu que mais da metade das pessoas com TDAH altamente sintomática relatou tentar cigarros eletrônicos ao longo dos nove anos, em comparação com um terço das pessoas com TDAH, mas sem sintomas.
Fundamentalmente, a medicação por si só não era uma cura. Cerca de 20% das pessoas que estavam tomando medicamentos para TDAH, mas ainda tinham três ou mais sintomas tentaram fumar, em comparação com 8% das pessoas no TDAH com medicamentos e sem sintomas. A chave, escrevem os autores, é que os profissionais de saúde trabalhem com os pacientes para reduzir os sintomas o máximo possível.
“Acho que os autores devem ser elogiados em um estudo bem conduzido em uma grande coorte amplamente representativa”, Joshua Stott, professora de envelhecimento e psicologia clínica da University College London, que não esteve envolvida com o estudo e que conduziu pesquisas sobre TDAH em TDAH , disse por e -mail. “Embora o artigo não avalie diretamente isso, sugere potencialmente que é desatenção e sintomas hiperativos/impulsivos que impulsionam a abordagem antecipada de produtos à base de tabaco em jovens com TDAH e esse apoio apropriado a pessoas com esses sintomas de TDAH (seja por meio farmacoterapia ou outros meios) poderia melhorar isso. ”
O artigo também é digno de nota no contexto de um recente estudo britânico, co-autor de Stott, que encontrou pessoas com TDAH ter uma expectativa de vida muito mais curta em comparação com a população em geral-sete anos mais curta para homens e nove anos mais curtos para as mulheres. O artigo identificou o fumo como um fator provável que contribui, juntamente com acidentes, suicídios, uso de substâncias e outros fatores de risco modificáveis.
Entre as limitações do estudo está que cerca de 14% de seus indivíduos tiveram TDAH, em comparação com os 11% das crianças entre 3 e 17 anos que receberam o diagnóstico de acordo com os dados do CDC. “Isso não invalida a descoberta, mas foi interessante em termos de se a amostra representa crianças com diagnósticos de TDAH”, disse Stott.
A cobertura de problemas de saúde crônica por Stat é apoiada por uma concessão de Filantropos da Bloomberg. Nosso Apoiadores financeiros não estão envolvidos em nenhuma decisão sobre nosso jornalismo.
